- ноябрь 01, 2025

В последние годы наблюдается путаница в терминах "пациент" и "клиент" в медицине. Этот дисбаланс усилился с появлением понятия "медицинская услуга", которое стало закрепляться на законодательном уровне. Известный врач и организатор здравоохранения Эрик Байжунусов в своей колонке делится размышлениями о том, как эти изменения повлияли на медицину в Казахстане.
В 90-х годах, когда зарплаты медикам не выплачивались месяцами, возникла необходимость зарабатывать деньги. Жена Байжунусова, также врач, решила продать своё модное югославское пальто на рынке. Однако, вернувшись домой в слезах, она рассказала, что никто не проявил интереса к её вещи. Этот случай стал для него важным уроком: умение продавать — это необходимый навык.
В то время многие профессионалы, включая учителей, были вынуждены искать дополнительные источники дохода, что свидетельствовало о проникновении рыночных отношений в жизнь общества, в том числе и в медицину.
Несмотря на сложности тех времён, Байжунусов отмечает, что жизнь в целом улучшилась, и, хотя система имеет свои недостатки, возвращаться в 90-е годы никто не хочет.
С переходом к рыночным отношениям в медицине возникло понятие "клиент". Вопрос, который Байжунусов задал своему учителю, касается того, сколько стоит уважение к пациентам. Учитель ответил, что как только медики начнут устанавливать цены на свои услуги, уважение будет потеряно, и останется только принцип "ты мне — я тебе".
Позже, когда в семье возникла необходимость в операции, Байжунусов столкнулся с высокими ценами на услуги профессора в уважаемой клинике. Сумма оказалась неподъёмной, и родственники решили скинуться. Врач отказался участвовать в сборе, что стало для него принципиальным моментом — с этого момента медицина для него перешла на коммерческую основу.
Ранее врачи получали подарки от пациентов — цветы, спиртные напитки, но деньги брать было стыдно. В то время врачи пользовались уважением и могли рассчитывать на помощь от общества в различных ситуациях. Однако с изменением отношений и переходом к рыночной системе уважение к медицине начало угасать.
"Как только мы стали другими, и отношение к нам поменялось. Мы сами виноваты в этом, нам платят, и мы платим в ответ — это закон рынка."
Байжунусов отмечает, что остались лишь единицы врачей, преданных своему делу и идее служения обществу. Он приводит слова великого врача Айкана Аканова о том, что "где начинается коммерция, заканчивается медицина".
С появлением рыночных отношений в медицине возникли новые реалии: если пациент платит, он становится клиентом и вправе требовать качественного обслуживания.
Таким образом, если деньги попали в карман врача, то он обязан выполнять свою работу на должном уровне, что создает новые стандарты в отношениях между врачом и пациентом.
В Казахстане уже существует медицинский рынок, где появились выбор и конкуренция. Человек должен осознать, кем он является в этой системе: если он хочет получить помощь бесплатно, он остается пациентом, а если решил заплатить, то становится клиентом.
Хотя нет гарантии, что платная помощь будет качественнее, комфортные условия и дружелюбные врачи, как правило, обеспечиваются в частных клиниках. Однако в медицине никто не может обещать сто процентов гарантии.
Врачи сталкиваются с новой реальностью: когда они лечат бесплатно, они остаются друзьями, но как только берут деньги, их статус меняется на продавца. Это создает дополнительные требования и ожидания со стороны клиентов.
Общество стало многослойным, и это неизбежно. Возможно, сохранить идеалы прежней системы в условиях современного рынка сложно, но это потребует новых подходов и изменений.
В заключение, Байжунусов призывает беречь себя и хороших врачей, подчеркивая, что изменения в медицине — это часть эволюции общества.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.